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SOLICITUD DE HISTORIA CLINICA

El siquiente es el proceso para realizar solicitud para historia clínica.

REALIZADA POR EL PACIENTE:

1.Carta indicando finalidad de la solicitud y datos del paciente: Nombres, apellidos y numero del documento de identidad.

2.Anexo copia del documento de identidad.

REALIZADO POR UN TERCERO

1.Carta de autorización firmada por el paciente, indicando el propósito de la solicitud con los siguientes datos:

Nombres y apellidos completos.

Número del documento de identidad

2.Copias de:

Cedula del paciente

Cedula de la persona autorizada

REALIZADA PARA TRÁMITE DEL PACIENTE FALLECIDO

1.Carta de solicitud que incluya el parentesco y finalidad de la solicitud.

2.Documento en que se acredite parentesco: Padres, hermanos, hijos, cónyuge o compañero.

3.Copias de:

Registro civil de defunción

Documento de identidad del solicitante.

HORARIO DE ATENCION

De lunes a viernes de 8:00 – 11:00 y en la tarde 14:00 -17:00

Si desea ampliar esta información, puede acercarse al area de archivo, ubicado en el edifico óptica miranda segundo piso, también comunicándose a la extensión 1028 o en nuestra página: www.clinicadeespecialistasgirardot.com opción contacto.